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夜班经验分享--“查体”基本功永远丢不掉。

夜班遇到这样一个患者,女性,67岁,3天前主因喘息、气促入院,既往脑梗死、脑萎缩病史,处于植物状态,长期卧床,2型糖尿病,皮下注射诺和锐治疗,高血压病史,间断口服液硝苯地平治疗。入院诊断:冠心病、心衰,肺感染,入院后给予留着尿管,给予抗栓、稳定斑块、扩冠,减轻心脏负荷等治疗,病

旧日足迹 发表于 2018-05-29 10:36 - 回帖:5 - 查看:42 - 心血管内科讨论版

16周年内科图——心电图PtfV1<-0.03mV·s

本帖最后由 shfr_ssmu 于 2018-7-12 22:02 编辑 2134732 心电图PtfV1是指V1导联P波时间和振幅的乘积。PtfV1<-0.03mV·s 提示左房负荷过重或早期左心衰竭。

shfr_ssmu 发表于 2018-07-12 22:01 - 回帖:1 - 查看:1522 - 心血管内科讨论版

全科病例讨论——(7)1例老年女性复杂的胸痛、腹痛……

本帖最后由 xzp_dragon 于 2018-7-11 13:11 编辑 祝贺爱爱医16周年! 【导读】这也是一份典型的基层医院病例,特点是检查项目不够全面,治疗手段相对简单。而且该患者可能是怕医生让她转上级医院,从入院开始一直声称自己没有大病,跟家属以及医护人员一直谈笑风生。医生查体发现

xzp_dragon 发表于 2018-07-11 10:51 - 回帖:7 - 查看:905 - 全科医疗专业讨论版

《护理区豆豆听您讲故事系列》——(345集)护士的……

本帖最后由 kaixindou1 于 2018-6-8 11:33 编辑 《护理区豆豆听您讲故事系列》——(345集)护士的简单一语惊醒梦中人 护理工作细心和责任感能提高职业敏感,见微知著,能将一些将要引起医患纠纷的事件消灭在萌芽状态,减少医患和护患矛盾的发生,从而提

kaixindou1 发表于 2018-06-08 11:31 - 回帖:2 - 查看:151 - 护理杂谈版

Re:医学词汇温故知新活动第四十三期

双胎输血综合症是单绒毛膜双羊膜囊妊娠的严重并发症,是由于两个胎盘之间有动脉间,静脉间和动静脉间的吻合,受血胎儿变现为循环血量增加,羊水过多,心脏扩大或有心衰伴水肿,而供血胎儿表现为循环血量减少,羊水过少,生长受限;目前多采用胎儿镜激光凝固胎盘血管交通支治疗。 挤压综合征是由于人体四肢等富含肌肉的部位

because931 发表于 2018-07-04 15:43 - 回帖:14 - 查看:834 - 全科医疗专业讨论版

Re:全科病例讨论——(7)1例老年女性复杂的胸痛、腹痛……

参与一下: 一、根据楼主提供的信息,本例初步诊断: 1.冠心病 不稳定性心绞痛 心律失常 房颤 2.老年性退行性心瓣膜病 3.慢性心功能不全, 肝肺淤血、淤血性胆囊炎,心功能3级。 4.肺内感染? 5.血糖调节受损 6.慢性病贫血 7.高血压病3级 极

anne医生 发表于 2018-07-14 07:29 - 回帖:7 - 查看:905 - 全科医疗专业讨论版

Re:全科病例讨论——(7)1例老年女性复杂的胸痛、腹痛……

【讨论】 1.该患者急性胆囊炎确诊依据是否充分?进一步确定诊断还需要哪些依据? 应该依据不充分:病史太长,没有急性诱发因素。可以做肝胆CT增强检查一下。 2.该患者有全心衰证据,但临床症状相对轻微,可能是什么原因? 这可能与病史过长及患者的平素工作或劳动能力有关系;另外可能与基础疾病有关(贫

别看资料 发表于 2018-07-17 07:26 - 回帖:7 - 查看:905 - 全科医疗专业讨论版

Re:全科病例讨论——(8)一个浮肿的老年女性

【后续诊治】给患者行胸腔、腹腔穿刺及胸、腹水检查,其中脱落细胞检查回报:见恶性细胞。胸腔穿刺后留置导管持续引流,在胸水中发现脱落的组织块,随即将该组织块送病理检查,结果回报:淋巴造血系统源性恶性肿瘤,考虑浆母细胞淋巴瘤。进一步行骨髓活检:浆细胞肿瘤性增生,符合浆母细胞淋巴瘤累及骨髓。PET-CT:淋

shfr_ssmu 发表于 2018-07-22 15:15 - 回帖:16 - 查看:875 - 全科医疗专业讨论版

 “每一天学一点”活动——(129)电击伤

本帖最后由 kaixindou1 于 2018-7-25 21:22 编辑   “每一天学一点”活动——(129)电击伤 主讲人:王雪园 讲课地点:外科医护办公室 参加人员:外科全体医护人员 讲课主题:电击伤  “每一天学一点”活动——(129)电击伤 2136019 电

kaixindou1 发表于 2018-07-25 21:22 - 回帖:0 - 查看:0 - 护理杂谈版

Re:【老王分享病例】女性69岁,胸闷、气短半月余(续)

帖子发出快一个月了, 我试着分析一下。 胸腔积液常见的病因,结核性,肿瘤,脓胸,心源性,肾源性,肝源性,营养不良,甲状腺疾病,风湿病等等。 本患者有乏力盗汗,但结合化验血沉不是很快,胸腔积液提示漏出液,ada不高,这些不支持结核。 患者无心脏杂音,既往无心脏病史,心衰所致胸腔积液以右侧为

旧日足迹 发表于 2018-08-05 16:03 - 回帖:1 - 查看:1606 - 呼吸内科专业讨论版
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